Клиническое исследование крови является ключевым диагностическим методом, позволяющим определить параметры функционирования кроветворных органов в зависимости от влияния факторов физиологического и патологического характера.
Анализ позволяет:
- оценить общее состояние организма;
- выявить ряд заболеваний (болезни крови, воспалительные и гнойно-септические состояния, специфические иммунные процессы);
- провести дифференциальную диагностику;
- оценить течение и активность острого процесса;
- контролировать и корректировать проводимую терапию;
- прогнозировать развитие патологии.
Для клинического анализа забор крови производится в утреннее время, натощак, пациент при этом находится в положении сидя.
Важно учитывать, что на гематологические показатели влияет два типа факторов:
- физиологические – возраст, пол, питание, вес, физические и эмоциональные нагрузки, колебания атмосферного давления и температуры;
- патологические – травмы, воспалительные процессы, кровотечения, новообразования.
Таблица нормативов
Для того, чтобы вам было удобно ориентироваться в результатах анализа, мы подготовили эти таблицы. В них перечислены нормальные значения для каждого из основных показателей, а также факторы их снижения или роста.
Обратите внимание: причины колебаний могут быть физиологическими (они считаются нормальными и обычно не вызывают беспокойства) и патологическими – теми, которые требуют внимания, контроля и консультаций с профильными специалистами. Первые в нашей таблице обозначены зеленым цветом, вторые – красным.
*АКТГ (адренокортикотропный гормон) стимулирует выработку гормонов надпочечниками.
Значение каждого из показателей
Теперь разберемся, что означает каждый показатель и каковы его функции.
1. Гемоглобин (Нb)
- насыщение тканей кислородом;
- выведение углекислого газа;
- регулировка кислотно-основного состояния.
2. Эритроциты (Er) (RBC), или определяющие группу и резус-фактор кровяные тельца
- регулировка обмена кислородом и углекислым газом при участии гемоглобина;
- регулировка кислотно-основного состояния;
- свертывание крови.
3. Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты – это образующиеся в костном мозге белые кровяные тельца, которые:
- защищают организм от микробов и посторонних веществ;
- участвуют в иммунных процессах;
- обеспечивают дезинтоксикацию организма;
- стимулируют регенеративные процессы и способствуют более быстрому заживлению ран;
- синтезируют антитела;
- стимулируют промежуточный метаболизм;
- принимают участие в аллергических реакциях.
4. Лимфоциты
Существует 2 разновидности лимфоцитов, каждая из которых выполняет свои функции.
- В-лимфоциты способствуют выделению иммуноглобулинов, которые борются с инородными структурами.
- Т-лимфоциты определяют параметры клеточного иммунитета.
5. Моноциты
- поглощают инфекционные агенты;
- реализуют иммунный ответ;
- взаимодействуют с системой свертывания крови;
- способствуют синтезу биологически активных веществ.
6. Тромбоциты
- поддерживают микроциркуляторные процессы;
- уменьшают кровоток на поврежденном участке сосуда путем стимуляции спазма;
- принимают участие в свертывании крови;
- формируют в поврежденных сосудах тромбоцитарный сгусток;
- регулируют местные воспалительные реакции;
- способствуют выработке иммунитета.
7. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Этот показатель определяет интенсивность развития воспалительных процессов различного характера, поскольку именно они являются частой причиной более быстрого в сравнении с нормой оседания эритроцитов. Нередко изменение значения позволяет выявить также патологические состояния.
Лейкоциты – виды и функции
Особое значение следует уделить лейкоцитам. Существует 4 разновидности белых кровяных телец с различным функционалом. Нормальные показатели и причины отклонений для вашего удобства мы также поместили в таблицу.
Нейтрофилы поглощают инфекционные агенты и выполняют антибактериальную, антикандидозную, антивирусную и дезинтоксикационнцую функции.
Эозинофилы принимают участие в различных аллергических реакциях, оказывают противовоспалительное воздействие, являются цитотоксически активными по отношению к широкому спектру паразитов, а также поглощают относительно небольшие инородные частицы и клетки.
Базофилы регулируют синтез гистамина и принимают участие в аллергических реакциях и воспалительных процессах.
Показатели, которые проверяют современные анализаторы
Выше мы рассмотрели основные показатели общего анализа крови, который делается в государственных лабораториях. Частные исследовательские центры предлагают более развернутую панель, в которую могут быть включены следующие значения.
♦ Гематокрит (Hct). Показатели обычно оцениваются в комплексе с полученными в результате исследования также количествами эритроцитов и гемоглобина.
Существенное снижение по всем трем пунктам свидетельствует об анемии, повышение – о заболеваниях сердца или полицитемии. Норма для мужчин составляет 38,8-50,0%, для женщин – 34,9-44,5%.
♦ Концентрация гемоглобина (MCHC) указывает на плотность молекул гемоглобина внутри клеток.
♦ Количественный анализ тромбоцитов позволяет получить информацию об общем состоянии организма. Норма клеток для взрослого человека составляет 150-450 млн / л.
♦ Средний размер тромбоцитов (MPV) – показатель определяет размер клеток крови.
♦ Средний корпускулярный гемоглобин (MCH) – усредненное количество гемоглобина в составе каждого эритроцита. Норма для взрослого человека – от 27 до 32 пикограмм.
♦ Показатель распределения красных кровяных телец (RDW) позволяет определить параметры изменения клеток крови в размере. Норма – от 11 до 15.
♦ Средний объем эритроцитов (MCV) – это расчетное значение, получаемое путем анализа количества гематокрита и эритроцитов. В норме оно составляет 80-100 пунктов.
Расшифровку анализа крови необходимо понимать не только лечащему врачу, но и пациенту. Надеемся, что эта информация поможет вам быстрее ориентироваться в ключевых показателях и более внимательно относиться к состоянию собственного здоровья.